近年来，出境留学、工作、生活的人员日益增多，游子们也经常往返于境内外。特别提醒：如果您或者您的家人朋友，在境外留学、工作、生活，千万别忘了在国内继续参加医保。
一、常年在境外学习、工作、生活，也可以参加国内的医保吗？
可以！具有我国户籍，未在国内稳定就业的居民，均可按规定参加居民医保，也可以灵活就业人员身份参加职工医保。
二、每年偶尔回国，有必要参加国内的医保吗？
有必要！我国的居民医保每年缴费一次，一次几百元，就可以享有一年的保障。只要您按时参保缴费，一来回国期间看病就医可以随时享受相应的医保报销，二来能享受连续参保激励，三来在境外学习工作生活结束回国后，还能避免在境外期间“断保”后重新参保而产生的医保待遇等待期。
三、现在境外学习工作生活，计划以后回国定居，在境外期间有必要参加国内的医保吗？
很有必要！按照我国的医保规定，“从2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员，设置参保后固定待遇等待期3个月；其中，未连续参保的，每多断保1年，原则上在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月。”也就是说，如果您在境外期间没有参加国内医保，回国定居后一旦生病，再参保就需要等待3个月以上，才能享受医保报销政策。为了您回国后看病报销不受影响，即使人在境外，也千万不要忘了按时参加国内医保。
四、在境外按时参加了国内的医保，临时回国期间可以享受医保报销吗？
可以！医保参保人在国内定点医疗机构发生的医疗费用，符合医保政策范围内的费用医保统筹基金按规定予以支付，参保后可以用医保码或社会保障卡在定点医疗机构直接刷卡结算。
五、出国期间没有参加国内的医保，之后回国工作生活，再参加国内的医保，有影响吗？
有，而且影响还不小呢！断缴医保不仅临时回国期间无法享受医保待遇，还会影响后面的待遇享受。
日前，国务院办公厅印发《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》（以下简称《指导意见》），提出对居民医保连续参保人员和基金零报销人员分别提高大病保险最高支付限额，对未在居民医保集中参保期内参保或中断缴费人员再参保的待遇等待期进行了明确，并为修复变动待遇等待期提供了途径。
根据《指导意见》，自2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员，设置参保后固定待遇等待期3个月；其中，未连续参保的，每多断保1年，原则上在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月。连续断缴4年及以上的，修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和原则上不少于6个月。
六、出境期间，持续参加国内的医保有激励吗？
有，而且激励很实在！自2025年起，一是对当年基金零报销的居民医保参保人员，次年可提高大病保险最高支付限额；二是对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保1年，可适当提高大病保险最高支付限额。
同时，如果一年内同时满足上述两项条件，提高的大病保险最高支付限额是可以累加计算的。以山东省标准为例，相应提高的大病保险最高支付限额累加起来将达到6000元。
七、人在境外，如何参加国内医保呢？
很简单！常年在境外工作学习的人员，医保部门还提供了线上办理渠道，可通过各地各类政务APP、医保小程序等及时参保缴费。还可以委托家人朋友到当地医保大厅办理参保登记并缴纳医保费用。
八、临时回国期间，看病就医方便吗？
非常便利！正常参加基本医疗保险的人员，可在国家医保服务平台APP或支付宝、微信上申领医保码，直接在定点医疗机构扫码就医。若选择在参保统筹区外就医，办理异地就医备案手续后，即可在异地的定点医药机构直接结算费用。
来源：福建省医疗保障局
封面credit：Medical Insurance Consultants
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最新评论 74
:国内城镇居民医保我买了5年了，一年交180人民币。门诊报销一年上限200人民币。也就是说一年回国只做一次体检的话都相当于免费（门诊挂号费+基础验血全套不到200）。如果是中年以上（比如在下）总有一些小问题是美国保险公司不批检查或治疗，但是回国一趟一星期内能全搞定的。比如关节痛美国PCP叫吃布洛芬，说是要持续一年才能refer专科医生。比如体检连续两年两个肝脏指标有异常依然让继续观察等等等等。这些问题我回国都是一周搞定检查，确诊加治疗保养方案。更别说如果需要小手术的话医保报销80-90%的福利以及国内小病医生丰富的临床经验等优势了。现在有任何美国医疗解决不了的问题都是等回国用医保一并解决
:我交了，在这看病真tm费劲，小病拖大，大病拖死。约个核磁等三个星期结果落了病根。早治疗完全可以避免。。。无语，自那之后有病就回国看。多花钱也不愿意等
回复 @JameP:我是耳梗。毛细血管血栓了。当然这也是后来才知道的。一次运动完突然半边脸然后几乎耳朵听不见了。我先去全科医生，没有发现明显中耳炎症状但是给我按照治了五天，之后不管用又给我推给耳鼻喉专家，预约等了一周，看完之后因为我的听力开始恢复了所以没有让我做mri，给我按照激素治疗。但这时候已经晚了。其实耳梗之后第一周是黄金治疗期。激素治疗了一周之后听力只回复了一半，做了mri预约等了两个半星期，还是走的urgent。结果查出来问题也耽误了。。现在听力受损，终身耳鸣。我身边有朋友在国内一样的情况，病发第三天去的医院直接预约两天后的核磁然后上激素。情况比我好得多。 我知道这毛病不一定治得早就能治好，但是这狗屁医疗系统的确耽误了我恢复的概率
:最近过敏去了ER，check in 等了5分钟。 直接进去,然后抽血看病因，等配药。45分钟完事。 说真的快和慢真的是看得得什么病。PCP也可以直接给你约urgent。就是一个电话得事情。 我也做过MRI因为头疼难受，然后月到很后，和你差不多，最后我给PCP打电话，第二天早上做urgent check。美国还是留有urgent check的空间的。
:我的美国医保cover国内医疗费用，门诊算out network，急诊算in network。Aetna PIP![[二哈]](/assets/emoji/comment-emoji/dm_erha@2x.png?v=1)
回复 @麻烦死了:差不多，我自己也是付5000多，不太行，bule shield.
回复 @三星不太型:公司提供的，自己的那部分保费大概一年4，5千刀。
:如果在美國有醫療保險，那就別浪費錢了
:我姐交了小十年 后来还是变成美籍。我那时候年纪小 还不用交社保就移民了。我一直很庆幸不用浪费那个钱了。我爸妈也不一样 是退休之后入籍的。如果需要看病 不喜欢在美国的直接拿美国护照去台湾就好了。我上次去台湾玩 正好感冒 很丝滑 几美金
回复 @龙崽蛋蛋:我不是台湾人 去台湾旅游 拿美国护照。直接说没有健保 依旧看病拿药就几块钱。超级便宜。台湾建保好是真的
回复 @怎么成为大V啊:好的![[比心]](/assets/emoji/comment-emoji/dm_bixin@2x.png?v=1)
謝謝，因為我也準備去旅遊
:不需要
:公司提供医保 都是免费的
:后悔没一直续，这里看病真叫一个难。
:要啊，美国医疗小病拖成大病
:平常住在国外没必要交 普通的居民医保只报销手术费用。不过如果知道自己要回去做手术还是建议交的。我就交了24年的，因为刚好暑假回去做小手术，报销60%。其他年份的都没交
:算了吧一天到晚改政策 退休不是刚改了 交了白交
:什么时候全民医保免费？
回复 @Foison:收入低于18000， 才能用。 而且那所谓的免费 就是把自己卖了。 没有保险公司给你砍价了，账单天价一辈子。 将来几十年，你得必须保持只能是存活着的状态。 只要赚钱了就得偿还天价账单 +天价利息。光是利息这辈子都没法翻身。 死了， 拿房子抵掉天价账单。 不要偷换成“收入不够高 就免费”。 这就好比 我说我家面馆面免费给穷人老百姓，但是一碗面卖2000. 以后吃过面的人只要有任何资产，有工作了。都必须偿还本金加10%-20%利息 每年。 如果你是这老百姓你还会工作养活自己吗。大概率把自己当成一滩活肉活着。
回复 @shoppping:我老媽就一直在用政府提供的醫療保險，自己不需要付一分錢，看病的out of pocket每年600美金。哪有你說的什麼天價帳單？你說的那種應該是破產而不是單純低收入，不懂可以別說話，但請不要亂說誤導別人。
:国内社保医保最近这十年八年涨得非常可怕，涨完后最近还要延迟退休时间。为什么应该暗示得很清楚了。海外人士该不该投资这玩意真的不好说！钱多的就无所谓了。真到自己退休那时候还不知道够不够钱发退休金。现在领上的人就香，以后什么情况不好说
:赞同。受伤的总是我们
:不用吧
:海外华侨华人才六千几万，就算每个人买，一年交几百块人民币也不多啊，那点收入对政府来说牛毛都不是。不买就别BB，在美国看那些圈钱还要排几个礼拜以上的医院吧。
回复 @Foison:有没可能有些病需要ER看但排队排不到你，但urgent care又不处理。而且我附近的很多ER都是8点关门，更不说美国天价医疗费，普通拍片动不动都是几千美元。我回国不仅快，还便宜。具体例子，我几百块人民币能解决的肠镜（无保险）在美国要2000+美元。你们台湾还是香港信息有点滞后
:美國有urgent care也有emergency room，為什麼要等幾個月？說這種話的人恐怕從來沒有在美國看過病吧？
:骗人的
:我想还是有点用？ 在这交也是回国看
:朝令夕改
:几百元就有一年的保障，听起来很好。比较想了解这个一年的保障指的什么？报销费用么？
:是的，再另外写一篇文章深入研究就好了
:社保医保已经交了二十几年了，反正都是用国内房租交的。往后的日子谁也不好说，多留条后路也没错。毕竟三十年河东 三十年河西
:有理 而且国内服务还是周到 当然了前提是钱够
回复 @匿名用户:没算过也无所谓。应该会交到退休